Day Hospital
Il ricovero in regime di Day Hospital può essere
• diagnostico
• terapeutico
• riabilitativo
Responsabile della Struttura Semplice di Day Hospital
Marco Vezzari
Modalità di prenotazione
telefono: 0165 54 54 28
È necessaria l’impegnativa del medico curante che indichi il motivo specifico della richiesta e gli accertamenti strumentali necessari, questi ultimi sottoposti a valutazione dello specialista geriatra.La scelta della tipologia del servizio offerto al paziente è stabilita sulla base sia dell’autonomia del paziente stesso, sia di criteri clinici e organizzativi (nota: il Day Service è di tipo diagnostico multidimensionale).
Gli obiettivi delle prestazioni si possono focalizzare nel modo seguente:
• fornire ai medici di famiglia per i pazienti “fragili” un bilancio multidimensionale/multidisciplinare complesso, che ne permetta una più congrua gestione domiciliare, senza distacco dal proprio ambiente familiare
• limitare i ricoveri ospedalieri impropri
• limitare i disagi sostenuti, per complessi accertamenti medici e accertamenti specialistici, dal paziente e da chi lo assiste, costretti altrimenti a ripetuti accessi presso strutture sanitarie
• seguire nel tempo i pazienti dimessi dalla Struttura Complessa di Geriatria, in particolare i soggetti affetti da esiti di evento cerebro-vascolare, demenza, disturbi della nutrizione.
Cardine dell’attività geriatrica in generale, e del servizio di Day Hospital/Day Service in particolare, è la Valutazione Geriatrica Multidimensionale che comprende:
• un bilancio funzionale (Barthel Svama, Instrumental Activity Daily Living, e per pazienti selezionati la scala di valutazione dell’equilibrio e dell’andatura di Tinetti)
• una valutazione dello stato mentale (Mini Mental State Examination, di base e M.O.D.A e Clinical Dementia Rating, quando necessario) dello stato psicoemotivo (Geriatric Depression Scale mod.)
• un inquadramento della situazione nutrizionale (Indice Scales per la valutazione del rischio di malnutrizione) e della disfagia (test della deglutizione per pazienti selezionati)
• un'individuazione dello stato sociale (identificazione degli anziani a rischio). L’équipe è formata da un medico geriatra e da un infermiere professionale, con la costante collaborazione di un fisioterapista
• logopedista, assistente sociale, psicologa ed educatrice. Ambedue i servizi sono rivolti al paziente anziano, in particolar modo all’anziano fragile a rischio di disabilità o di peggioramento dell’autonomia funzionale o mentale.
L’ambito di attività riguarda le più importanti problematiche di interesse geriatrico: nutrizione e malnutrizione, cadute a terra, depressione, disturbi del comportamento e demenza (in collaborazione con il CDCD), malattie neurodegenerative, esiti di patologie con disabilità (ictus, fratture), anemie croniche.
Day Hospital riabilitativo
Possono accedere sia pazienti ricoverati in altre unità operative dell’ospedale, affetti da malattie neurologiche (prevalentemente ictus cerebri) e traumatologiche (prevalentemente fratture di femore) anche con età inferiore ai 65 anni, quando necessario, sia pazienti provenienti dal domicilio, quando complessi e di supporto ai servizi riabilitativi territoriali, previa valutazione multiprofessionale.
L’obiettivo del Day Hospital riabilitativo è quello di ottimizzare le procedure riabilitative dei pazienti ricoverati in Geriatria, favorendo il reinserimento programmato a domicilio e riducendo il ricovero in regime ordinario dei pazienti in trattamento riabilitativo.
Per tutti i pazienti presi in carico viene attivato un Progetto Riabilitativo Individuale (PRI) a cui partecipano lo specialista geriatra del Day Hospital Riabilitativo, la fisioterapista, la logopedista, l’infermiera, l’educatrice, l’utente con il parente e, per i casi più complessi, l’assistente sociale.
I terapisti della riabilitazione territoriali vi partecipano per i casi territoriali da loro proposti e per la presa in carico territoriale degli utenti alla dimissione.